About 75 percent of cancer pain is caused by the illness itself; most of the remainder is caused by diagnostic procedures and treatment. يحدث حوالي 75% من ألم السرطان بسبب المرض نفسه؛ معظم ما تبقى ينتج عن الإجراءات التشخيصية والعلاج.
The few studies so far conducted into catastrophizing in cancer pain have suggested that it is associated with higher levels of pain and psychological distress. تشير الدراسات القليلة التي أجريت حتى الآن إلى أن كارثية ألم السرطان ترتبط بمستويات عالية من الألم وضيق نفسي.
People with cancer pain who have clear goals, and the motivation and means to achieve those goals, were found in two studies to experience much lower levels of pain, fatigue and depression. وجدت دراستين أن الأشخاص المصابين بألم السرطان الذين لديهم أهداف واضحة، ودافع، ووسائل لتحقيق هذه الأهداف، لديهم مستويات أقل بكثير من الألم، والتعب، والاكتئاب.
Cutting through or removal of nerves (neurectomy) is used in people with cancer pain who have short life expectancy and who are unsuitable for drug therapy due to ineffectiveness or intolerance. يستخدم قطع الأعصاب أو استئصالها (استئصال العصب) في الأشخاص المصابين بألم السرطان الذين لديهم عمر متوقع قصير وغير مناسبين للعلاج بالعقاقير بسبب عدم فعالية الأدوية أو عدم تحملهم لها.
Strategies employed by people to cope with cancer pain include enlisting the help of others; persisting with tasks despite pain; distraction; rethinking maladaptive ideas; and prayer or ritual. تشمل الإستراتيجيات التي يستخدمها الناس لمواجهة ألم السرطان تجنيد مساعدة الآخرين؛ والاستمرار بالقيام بالمهمات على الرغم من الألم؛ والإلهاء؛ وإعادة التفكير في الأفكار السيئة التي تؤثر على التكيف؛ والصلاة أو غيرها من الشعائر.
Though 80–90 percent of cancer pain can be eliminated or well controlled, nearly half of all people with cancer pain in the developed world and more than 80 percent of people with cancer worldwide receive less than optimal care. على الرغم من أنه يمكن التخلص من 80-90% من آلام السرطان أو السيطرة عليها بشكل جيد، فإن ما يقرب من نصف الأشخاص الذبن يعانون من ألم السرطان في العالم المتقدم، وأكثر من 80% من المصابين بالسرطان يتلقون أقل من الرعاية المثلى.
Psychosocial interventions affect the amount of pain experienced and the degree to which it interferes with daily life; and the American Institute of Medicine and the American Pain Society support the inclusion of expert, quality-controlled psychosocial care as part of cancer pain management. تؤثر التدخلات النفسية الاجتماعية على كمية الألم التي يعيش معها المريض والدرجة التي يتداخل بها مع الحياة اليومية؛ ويدعم كلٌّ من المعهد الأمريكي للطب وجمعية الألم الأمريكية إدراج الرعاية النفسية والاجتماعية الخبيرة التي يتم التحكم فيها بجودة عالية كجزء من معالجة ألم السرطان.
Psychosocial interventions affect the amount of pain experienced and the degree to which it interferes with daily life; and the American Institute of Medicine and the American Pain Society support the inclusion of expert, quality-controlled psychosocial care as part of cancer pain management. تؤثر التدخلات النفسية الاجتماعية على كمية الألم التي يعيش معها المريض والدرجة التي يتداخل بها مع الحياة اليومية؛ ويدعم كلٌّ من المعهد الأمريكي للطب وجمعية الألم الأمريكية إدراج الرعاية النفسية والاجتماعية الخبيرة التي يتم التحكم فيها بجودة عالية كجزء من معالجة ألم السرطان.
Some authors challenge the validity of the second step (mild opioids) and, pointing to their higher toxicity and low efficacy, argue that mild opioids could be replaced by small doses of strong opioids (with the possible exception of tramadol due to its demonstrated efficacy in cancer pain, its specificity for neuropathic pain, and its low sedative properties and reduced potential for respiratory depression in comparison to conventional opioids). يتحدى بعض المؤلفين صحة الخطوة الثانية (المواد الأفيونية الخفيفة)، ويشيرون إلى سُمْيتها المرتفعة ونجاعتها المنخفضة، ويجادلون بأنه يمكن استبدال المواد الأفيونية الخفيفة بجرعات صغيرة من المواد الأفيونية القوية (مع احتمال وجود الترامادول بسبب فعاليته المثبتة في ألم السرطان، واستخدامه بشكل خاص لألم الأعصاب، وانخفاض خصائصه المهدئة، وتقليل احتمال الإصابة باكتئاب الجهاز التنفسي بالمقارنة مع المواد الأفيونية التقليدية).
However, a 2017 Cochrane Review found that there is no high-quality evidence to support or refute the use of non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs) alone or in combination with opioids for the three steps of the three-step WHO cancer pain ladder and that there is very low-quality evidence that some people with moderate or severe cancer pain can obtain substantial levels of benefit within one or two weeks. ومع ذلك وجدت مراجعة كوكرين لعام 2017 أنه لا يوجد دليل عالي الجودة لدعم أو دحض استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب) وحدها أو بالاشتراك مع المواد الأفيونية في سُلّم الخطوات الثلاث لعلاج ألم السرطان الخاص بمنظمة الصحة العالمية وأن هناك أدلة منخفضة الجودة للغاية على أن بعض الأشخاص الذين يعانون من ألم سرطان معتدل أو شديد يمكن أن يحصلوا على مستويات كبيرة من النتائج الفعالة خلال أسبوع أو أسبوعين.
جوال إصدار